家庭主要健康问题目录 NO 问题 发生时间 问题描述 处理及结果 调查签字                                                                                                                                     　　家庭是否有下列问题？1-19项如果有铡把相应序号填入上表“”问题”栏，并填其它名项：如有20项则一一列出。 1.药物过敏　　　　2.贵传问题　　　　3.吸烟者　　　　4.酗酒者　　5.失眠　　6.离婚　7.丧偶　　　　　　8.家庭不睦　　　　9.恶性肿瘤　　　10.心胜病　　　　11.糖尿病　 12.脑血管疾病　　　13.高血压　　　　14.高盐饮食　　　15.高脂饮食　　16.运动缺乏 17.工作紧张　　　　18.慢支　　　　　19.营养不平衡　　　　　20.其他