==== 慢性病管理 ====

 


【警惕无痛性--心肌梗塞 】    

  1、 无痛性心肌梗塞的发生约占老年人心肌梗塞患者的1/3,其原因是:老年心肌梗塞患者往往同时伴有脑动脉硬化或脑神经萎缩,由于心律失常、心力衰竭和心源性休克等,使前心区疼痛不明显;血管硬化变形,疼痛感觉传递迟钝,是无痛性心肌梗塞的重要的因素。因此,老年人如果突然出现胸闷、憋气、心悸等症状时,即使无心前区疼痛,也应该列为心肌梗塞的可能。

  2、 有时无疼痛性心肌梗塞也会表现为:牙痛难忍、头痛剧烈、肩背痛。大致有10%的心肌梗塞病人以胃肠道症状为主,如:恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等,此外,还伴有呼吸困难,有上腹部压痛。易被误诊为急性肠炎、胃溃疡、胆结石等。在这时,最好是到医院或请社区医生作一下心电图进行确诊。

  3、 有的心肌梗塞病人精神萎靡、神志模糊、头痛、头晕、抽搐或一时性偏瘫失语等。从外表看很像脑血管意外,其实罪魁祸首就是心肌梗塞。原因:由于心脏排血量的下降,脑细胞缺氧,使脑血管痉挛造成。上述症状约占心肌梗塞病人的6%左右。