2022年，河东区医保局在区委、区政府的领导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神与习近平法治思想，积极推进法治政府建设各项工作，不断提升依法行政水平，为推动河东区医疗保障工作高质量发展提供了有力支撑。

一、2022年法治政府建设工作开展情况

（一）学习宣传贯彻习近平法治思想。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平法治思想，不断提高全体干部运用法治思维和法治手段解决实际工作问题的能力。二是通过党组会、办公会等形式，传达学习相关文件、会议精神，围绕法治思维培养、法治方式改进、法治能力提升，研究部署医保系统依法行政工作任务，扎实推进法治政府建设各项工作。三是坚持理论学习与医保工作实践相结合，提高依法行政水平。健全决策常态机制，落实重大行政决策集体讨论制度。强化信息公开，确保政策按规定进行信息公开和政策解读。

（二）强化法治教育，压实法治建设责任。区医保局通过集中学习、专题培训等方式强化干部的法律意识、法治思维水平和依法行政能力。组织学习《宪法》《民法典》《天津市基本医疗保险条例》《医疗保障基金使用监督管理条例》等与履职相关的法律知识，确保干部可以做到依法决策、依法行政、依法办事，提升我局行政执法队伍依法行政能力和水平。

（三）强化基金监管，依法打击欺诈骗保。为切实加强医疗保险基金监管，严厉打击基本医疗保障领域欺诈骗保行为，规范医院服务行为，确保医疗保险基金安全，营造诚信医疗基金使用环境，加强医保基金监管，区医保局、公安河东分局、区卫生健康委、区市场监管局联合制定《天津市河东区2022年打击欺诈骗保专项整治行动方案》。开展打击欺诈骗保集中宣传月，采取多种措施，运用群众喜闻乐见的宣传形式，集中宣传解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定，强化定点医药机构和参保人员法制意识，自觉维护医疗保障基金安全，在全区迅速掀起加强医保监管的热潮，营造全社会齐抓共管的良好氛围。截至目前共发放宣传材料1500册，深入社区宣传3次，开展集中宣传教育会1次，滚动播放宣传标语600余次。

（四）落实“三项制度”，依法开展行政执法。

区医保局全面推行行政执法公示制度，执法全过程记录制度，重大执法决定法制审核制度。结合“双随机、一公开”要求，共开展行政检查30次，实施行政处罚1次。区医保局始终坚持规范执法，公开、公平、公正执法，行政复议和行政诉讼零复议、零诉讼。

二、党政主要负责人履行第一责任人职责情况

一是严格落实党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责。按照《关于党政主要负责人进一步履行推进法治建设第一责任人职责的意见》要求，区医保局主要领导带头树立法治思维，将法治建设纳入本部门年度工作计划，切实履行法治建设重要组织者、推动者和实践者的职责，做到重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重要环节亲自协调、重要任务亲自督办。以主要负责同志为组长的依法治区工作领导小组对本年度依法行政工作作出具体部署，明确目标要求。坚持定期召开领导小组工作例会，认真分析研究解决当前依法行政工作存在的问题和困难，确保依法行政工作有计划按步骤实施，发挥法治建设固根本、稳预期、利长远的作用，为推进医保工作顺利开展提供坚强法治保障。

二是带头学习习近平法治思想。把全面依法治国新理念新思想新战略内容纳入学习计划，组织多种学习形式深入学习习近平法治思想的内涵，通过学习《宪法》《民法典》《天津市基本医疗保险条例》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规，使全体干部不断提高运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定、应对风险的能力。

三、当前工作存在的不足

一是现阶段执法人员专业水平有待提高，三位执法人员中有两位是新考取执法证的干部，执法经验有待通过实践不断积累。

二是现阶段普法宣传形式和范围有待进一步加强。现阶段宣传的形式单一，对新媒体等宣传渠道运用不多。

四、2023年推进法治政府建设工作安排

一是提升执法队伍能力。加大培训力度，全面系统学习习近平法治思想、通用法律条文及与履职相关的法律知识，提高执法人员专业水平，通过学习与实践不断提高运用法律法规解决实际问题的能力，为公正文明执法奠定坚实基础。

二是区医保局将持续深入开展以“打击欺诈骗保，维护基金安全”为主题的群众性宣传活动，以群众喜闻乐见、通俗易懂的宣传形式，加强舆论引导和正面宣传，提高公众对打击欺诈骗保的认知程度。聘请社会监督员，强化社会监督，落实欺诈骗保举报奖励制度，畅通举报投诉渠道，积极营造全社会齐抓共管的良好氛围。深化打击欺诈骗保工作力度，持续开展覆盖全区定点医药机构的常态化检查，做好长期护理保险定点服务机构的检查，切实守好人民群众看病钱、救命钱。